Artritis Bolovi i emocije

Kako radi mozak proces iskustvo boli? Hvala za napredak u neuroimaging, mi sada znamo odgovor leži u mrežu mozga struktura naziva bol matrica. Ova matrica sadrži dva paralelna sistema. U medijalni bol sustav procesa emocionalni aspekti boli, uključujući i strah i stres, a lateralni sustav procesa fizičkog senzacija-bol je intenzitet, lokaciju i trajanje.

Ujutro obilježenog krutosti, zajedničke bol i flare-up, bol od artritisa uglavnom biti akutni i ponavlja, za razliku od mnogih kroničnih bolova uvjetima. Artritis boli stoga čini idealan model za zajedničke kliničke bol usporedbom s eksperimentalnim bol. Inspirirani ovim promatranja, istraživači na University of Manchester revme centar u Velikoj Britaniji provedena prva studija usporediti izravno u područjima mozga koji su uključeni u obradu artritisa bol i eksperimentalni bol u skupini pacijenata s osteoarthritis (OA). Njihovi rezultati, objavljeni u travnja 2007 pitanje Artritis i reumatizma, prolio svjetlo na ulogu emocija u tome kako pacijenti osjećaju bol artritis.

U istraživanju je usmjerena na 12 pacijenata s koljenom osteoarthritis - 6 žena i 6 muškaraca - s znače dobi od 52 godina. Sve predmete underwent pozitronska emisijska tomografija (PET), za mjerenje i sajta 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) dimnjak u mozgu kao pokazatelj aktivnosti mozga. PET sken je izvedena tijekom tri različite bolove uvjete: arthritic koljeno boli, eksperimentalni bol, ostvarenih primjenom topline i bezbolno. U mozgu odgovore na svaku bol drzave su tada rigorously pregledao i procijenio i statistički značajna razlika u odnosu na.

U svim osteoarthritis subjekata, kako boli uvjetima aktivira cijeli boli matrica. Međutim, tijekom arthritic bol, aktivnost je povećana unutar medijalni bol sustav mozga, uključujući i najveći dio cingulate korteks, u thalamus i amygdala. To sugerira da je za ove pacijente, artritisa bol je više emocionalni učinak i možda jači udruga sa strahom i nevolja-eksperimentalni od boli. Artritis bol i zatraži Povišena aktivaciju od prefrontal korteks i kasniji inferiorna parijetalni korteks, područjima mozga u instrumentalne nadzorom pozornost. Njihova aktivacija dok patnje artritisa bol svibanj odražavaju pacijenata koncentracija na suocavanje sa stresom.

"Današnji studija pokazuje važnost i medijalni bol sustav tijekom iskustva arthritic bol i sugerira da je vjerojatno meta za oba pharmacologic i nonpharmacologic intervencije", bilješke svojih vodećih autora, prof AKP Jones. "S obzirom na nedavne briga o dugoročnoj sigurnosti cyclo-oxygenase inhibitori, nadamo se da će naš trenutni nalaz će stimulirati partnerstva između akademske zajednice i farmakološka industrija razvijati novu klasu analgetika za arthritic bol koja je posebno cilja na medijalni bol sustav. "

Kao Prof Jones priznaje, studija je glavni ograničenje je mali broj predmeta. Veći istraživanja odnosa između artritisa bol i medijalni bol sustav su kritični, posebice za istraživanje djelovanja varijabli od depresije i tjeskoba na vođena snimke, meditacija, a drugi se temelji na umu bol upravljanje tehnike. "Istraživači bi trebali biti pomicanjem prema više naturalistički studije u bolesnika", upozorava prof Jones ", kako bi se u potpunosti razumjeti percepcija različitih vrsta kliničke bol."