Arthritis Schmerzen und Emotionen

Wie funktioniert das Gehirn Prozess der Erfahrung von Schmerz? Dank der Fortschritte in der Neuroimaging, wir wissen jetzt, die Antwort liegt in einem Netzwerk von Gehirn-Strukturen genannt Schmerzen Matrix. Diese Matrix enthält zwei parallele Systeme. Die mediale Schmerzen System verarbeitet die emotionalen Aspekte von Schmerzen, einschließlich der Angst und Stress, während die seitlichen System verarbeitet die körperliche Empfindungen-Schmerz mit ihrer Intensität, Ort und Dauer.

Von Morgen Steifigkeit, die gemeinsame Schmerzen, und Flare-ups, die Schmerzen der Arthritis eher zu akuten und wiederkehrenden, im Gegensatz zu vielen chronischen Schmerzen Bedingungen. Arthritis Schmerzen daher ist der ideale Modell für den Vergleich von gemeinsamen klinischen Schmerz mit experimentellen Schmerzen. Inspiriert von dieser Beobachtung, Forscher an der Universität von Manchester rheumatischen Erkrankungen Center in den Vereinigten Königreichs, die die erste Studie zum Vergleich direkt das Gehirn Bereiche, die bei der Verarbeitung Arthritis Schmerzen und experimentelle Schmerzen in einer Gruppe von Patienten mit Osteoarthritis (OA). Ihre Ergebnisse, veröffentlicht im April 2007 Ausgabe von Arthritis & Rheuma, Licht auf die Rolle der Emotionen, wie Patienten fühlen Arthritis Schmerzen.

Die Studie konzentrierte sich auf 12 Patienten mit Knie-Arthrose - 6 Frauen und 6 Männer - mit einem Durchschnittsalter von 52 Jahren. Alle Fächer wurden Positronen-Emissions-Tomographie (PET), zu messen und Karte 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) Aufnahme in das Gehirn als ein Indikator für die Aktivität des Gehirns. PET-Scans wurden in drei verschiedenen Schmerzen Bedingungen: arthritischen Knie Schmerzen, Schmerz experimenteller, erreicht durch Hitze Anwendung; und Schmerz-frei. Das Gehirn Reaktionen auf jeder Schmerz Zustand anzuwenden sind, wurden dann streng geprüft und statistisch ausgewertet und verglichen für erhebliche Unterschiede.

In allen Osteoarthritis Themen, die beide Schmerzen Bedingungen aktiviert die gesamte Matrix Schmerzen. Allerdings, während arthritischen Schmerzen, die Tätigkeit wurde in der medialen Schmerz-System des Gehirns, einschließlich der meisten der Cingulum Kortex, der Thalamus, und der Amygdala. Dies legt den Schluss nahe, dass für diese Patienten, Arthritis Schmerzen hat mehr emotionale Wirkung-und vielleicht auch stärkere Verbände mit Angst und Not-als experimentelle Schmerzen. Arthritis Schmerzen auch gefragt erhöhte Aktivierung des präfrontalen Kortex und die minderwertigen hinteren parietalen Kortex, Bereiche des Gehirns an der Überwachung der Aufmerksamkeit. Ihre Aktivierung während Arthritis leiden Schmerzen können die Patienten "Konzentration auf die Coping-Strategien.

"Die vorliegende Studie zeigt die Bedeutung der medialen Schmerzen System während der Erfahrung von Schmerz und arthritischen deutet darauf hin, dass es sich um eine wahrscheinlich Ziel für beide pharmakologischen und nonpharmacologic Interventionen", stellt seine führende Autor, Prof. AKP Jones. "Angesichts der jüngsten Bedenken hinsichtlich der langfristigen Sicherheit von Cyclo-Oxygenase-Hemmer, wir hoffen, dass unsere aktuellen Ergebnisse werden Anreize für Partnerschaften zwischen Hochschulen und die pharmakologische Industrie die Entwicklung einer neuen Klasse von Analgetika für arthritischen Schmerzen, die speziell auf die mediale Schmerzen System. "

Wie Prof. Jones räumt ein, die Studie der wichtigste Beschränkung ist die kleine Zahl von Themen. Größere Studien über die Beziehung zwischen Arthritis Schmerz und die mediale Schmerzen System sind kritisch, vor allem für die Erforschung der Wirkung von Variablen von Depressionen und Angstzuständen zu leiten Bildmaterial, Meditation und andere Geistes-basierte Management-Techniken Schmerzen. "Die Forscher sollten die in Richtung auf mehr naturalistischen Studien bei Patienten," Prof. Jones schlägt vor, "um das Verständnis der Wahrnehmung der verschiedenen Arten von klinischen Schmerz."